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羊水栓塞死亡率是多少?六种孕妇容易得羊水栓塞
2021-03-12 15:23:00
"羊水栓塞"绝对是个非常出名的症状,尤其是怀孕待产的孕妈们,更是如临深渊,羊水栓塞在产科死亡排行榜上名列前茅,仅次于产科出血死亡。
羊水栓塞是指羊水进入母体血循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等,一系列病理生理变化的过程。容易发生在高龄初产、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠这六种孕妇;此外,子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、剖宫产和刮宫术等,也是羊水拴塞的诱发因素。
羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠 10-14 周钳刮术时 , 其发病率为 2 万分之一至 8 万分之一 , 分娩过程中发生占70%,产后发生的占30%。
羊水栓塞的死亡率极高,一般可高达60%以上,是目前孕产妇死亡的主要原因之一。所以一旦发生或怀疑为羊水栓塞,应立刻进行积极的抢救治疗。抢救一般包括抗过敏治疗、解除肺动脉高压、抗休克治疗,积极防治弥漫性血管内凝血和肾衰竭等治疗。
六种孕妇容易得羊水栓塞
高龄产妇 : 也就是年龄超过 35 岁以上的产妇 , 发生的几率比较高 , 年龄愈大 , 发生的可能性愈大。
生产次数多的产妇 : 譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇 , 生产的胎数愈多 , 发生羊水栓塞症的比率愈高。
胎盘早期剥离的病人 : 在生产的过程中 , 如果发生胎盘早期剥离 , 羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
胎儿死在子宫内的孕妇 : 胎儿死在子宫内的时间愈久 , 发生羊水栓塞症的几率愈高。
有胎儿窘迫的现象时 : 发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时 , 羊水内常有胎便 , 此时产痛通常都很强烈 , 较易发生羊水栓塞症。
使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇 ,也较易发生羊水栓塞症。
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