马兜铃确认致癌 这65种中药或要团灭

　　这段时间见北方都进入了高温烧烤模式，三伏天有很多人跑去医院排队等待一种神奇的中药——三伏贴，但是三伏贴不仅没什么用，其中含有的药材反而对人体有害，这几年因贴三伏贴而被灼伤的报道屡见不鲜。

　　此外，三伏贴中含有的马兜铃近来也被研究证实会致癌，来自微博科普大V@科学未来人的消息称，马兜铃酸直接就能导致肝癌。之前发现马兜铃酸致癌，都是基于突变指纹数据。不管是2012年上交大韩泽广团队做的肝癌全外显子组测序，还是轰动更大的新加坡亚洲肝癌研究，都是基于A>T颠换和统计学分析得出的比较确凿的结论：马兜铃酸可致肝癌。

　　但仍有人不死心，用奇奇怪怪的理由给马兜铃酸开脱。最近上交大韩泽广团队又发了新论文，给出了马兜铃酸直接致肝癌的“实锤”。

　　这篇文章花了他们团队4年的时间，结论就是单独服用马兜铃酸就能引起小鼠肝癌!马兜铃酸含量越高，引发肝癌的时间就越短，肿瘤组织进展越快越大。机制方面，验证了从前的研究是正确的(瞧，正确的事情验证起来真“简单”!)，即马兜铃酸引发DNA损伤，形成DNA加成物，DNA碱基A>T颠换，此外癌基因Hras激活突变等等。

　　韩泽广团队还随机检测了62例中国肝癌病人的样本，发现26%的病人体内都存在马兜铃酸-DNA加成物(AAI‐DNA)，表明病人之前暴露于马兜铃酸环境下。“马兜铃酸暴露在人类肝癌可以引起多个基因突变，尤其特异性引起p53和JAK1一些位点突变。

　　总结：马兜铃酸直接致癌!DNA加成物在体内会存在多年，而且存在剂量效应，但同时可能没有安全门槛，因为马兜铃酸的毒性为基因毒性genotoxin。此外新加坡那篇论文是对的，靠基因突变指纹大致就能推知某地肝癌几率高，到底跟含马兜铃酸成分的东西有没有关系。

　　不仅如此，他还列出了含有马兜铃的65种中草药，名单如下：

　　65种含有或可能含有马兜铃酸的草药：

　　马兜铃，关木通，天仙藤，青木香，广防己，汉中防己，细辛，追风藤，寻骨风，淮通，朱砂莲，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果榄，金耳环，乌金草，苦木通，紫木通，白木通，川木通，预知子，木防己，铁线莲，威灵仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等。

　　附录2：

　　猴枣散，保婴丹，曾被香港召回过多次，两大罪名：重金属超标+含马兜铃酸。某品牌小儿咳喘颗粒有细辛。成分表上没有列出的也可能有，2019年初澳大利亚在某品牌止咳产品中检测出强致癌物马兜铃酸和苦杏仁苷。留心一下。

肝癌中药确认暴露突变基因突变

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